발진
빨갛고 가려운 발진이 접촉 부위에 생깁니다.
알러지성 접촉 피부염
제가 환자였기에 더 이해합니다 알러지성 피부염, 치료의 계기
제가 전공 과목을 피부과로 선택해서 정말 다행이었다고 생각했을 때는, 바로 저에게 화장품 알러지가 생겼을 때였습니다.
2015년 즈음 저는 화장품의 세계에 빠져 페이스북에 화장품 글을 쓰고 유명 화장품 어플에 글을 연재하기도 했습니다. 새 화장품들을 발라 보고 비교하던 중, 어느 날 갑자기 얼굴과 목이 불난 듯이 붉어지고 가려워지는 증상이 생겼습니다. 일반적인 알러지 검사에서도 새로운 알러지가 발견되지 않아, 결국 매일 얼굴에 쏟아지던 화장품이 원인일 것이라 생각했습니다. 가렵지 않던 기초 화장품 딱 한 가지만 남기고 모두 끊자 바로 증상이 괜찮아졌고, 이후 하나씩 더해 가며 의심 성분을 구체화할 수 있었습니다.
제가 피부과 전문의가 아니었다면 아직도 예민한 피부로 고생하며 진정에 좋다는 화장품을 사고 또 사며 살고 있었을 것입니다. 저 같은 분들이 많을 것 같았고, 알러지성 접촉 피부염, 특히 화장품에 민감하신 분들을 도와드리고 싶다는 마음으로 개원하게 되었습니다.
— 류소민 원장
류소민 원장
차근차근, 자연스럽게
파랑새피부과
정의 · 증상
알러지성 접촉 피부염이란?
알러지성 접촉 피부염은 내 피부가 특정 알레르기 유발 물질과 접촉했을 때 발생하는 면역 반응으로 나타나는 피부염 입니다.
예를 들어 새로운 팔찌를 구입했다고 생각해 봅시다. 대부분의 팔찌에는 니켈이라는 금속이 포함되어 있고, 꽤 많은 사람이 니켈에 알러지 반응을 보입니다. 팔찌를 착용하고 며칠이 지나면 니켈이 피부와 직접 접촉하면서 빨갛고 가려운 발진이 생기기 시작하고, 원인을 모른 채 계속 착용하면 수포나 착색 같은 흉터로 변할 수 있습니다. 이처럼 알러지성 접촉 피부염은 피부가 알러지 유발 물질과 접촉했을 때 면역 체계가 과민 반응을 보이며 나타나는 피부병입니다.
알러지성 접촉 피부염의 증상 : 홍반, 부종, 물집 (출처 : Mayo Clinic, 미국)
부종
알러지 세포들이 혈관을 뚫고 나오며 조직이 붓습니다.
물집
심한 경우 물집이 생기거나 터질 수 있습니다.
가려움증
대부분의 경우 가려움이 나타납니다.
원인 물질
알러지성 접촉 피부염의 원인 물질
알러지성 접촉 피부염의 원인 물질은 너무나도 다양합니다. 여러 연구에서 통상적으로 많이 언급되는 물질들은 다음과 같습니다.
금속류
특히 니켈은 주얼리·버클·단추 등에 흔히 사용되어 알러지 반응을 일으킬 수 있습니다. 귀를 뚫고 나서 진물이 나는 것으로 알게 되는 경우가 많습니다.
화장품
기초·색조 화장품, 바디 제품, 머리 염색제, 향수 등에 포함된 다양한 성분이 피부 반응을 유발할 수 있습니다.
보존제와 화학 물질
포름알데히드는 보존제·화장품 등에 포함되어 가려움을 유발할 수 있습니다.
고무류
고무장갑을 끼고 손등에 발진이 생기기도 합니다.
식물
옻나무나 망고 같은 식물에서 발견되는 우루시올이라는 알러지 물질도 흔히 문제가 됩니다.
무심코 사용하고 있던 물질이 어느 날 갑자기 우리 몸에 알러지 증상을 일으킬 수 있으니,
가려움이 심한 피부 증상이 오래 지속된다면 꼭 피부과를 방문하여 원인을 찾으셔야 합니다.
화장품 알러지
화장품에 의한 접촉 피부염
화장품으로 인한 접촉 피부염은 많은 여성들이 경험하는 피부 질환 중 하나입니다. 새로 산 제품도, 늘 쓰던 제품도 모두 문제가 될 수 있습니다. 흔하게 문제가 되는 성분으로는 히알루론산, 향료, 점증제, 보존제 등이 있으며, 가려우면서도 홍반이 생기는 경우 이들 성분을 우선 의심해 볼 수 있습니다.
일부 화장품 성분은 알러지성이 아닌 '자극성 접촉 피부염'을 일으킵니다. 이때는 가렵다기보다 따갑고 건조하면서 붉어지는 증상이 생깁니다. 각질을 제거하는 AHA·BHA 같은 성분이나 레티놀이 자극성 피부염을 일으킬 수 있습니다.
치료 방법
알러지성 접촉 피부염, 치료 방법
1. 철저한 관리
아쉽지만 아직까지 알러지가 한 번 생기면 이것이 없던 예전의 피부로 되돌릴 수 없습니다. 그저 해당 물질을 최대한 사용하지 않으면서 다른 대체 물질을 사용하는 것이 예방법입니다.
원인 물질 확인 및 회피
원인 물질을 파악하고 가능한 한 접촉을 피하는 것이 중요합니다. 대학병원 등에서 패치 테스트를 해 볼 수 있으나 모든 물질을 알 수 있는 검사는 아니며, 피부과 전문의와의 심도 있는 진료를 통해 의심 물질을 찾아야 하는 경우가 더 많습니다.
안전한 제품 사용
화장품·피부 관리 제품은 무향료·무보존제 등 알러지 유발 가능성이 낮은 제품을, 성분 가짓수가 적은 제품을 선택하는 것이 조금 더 안전합니다.
적절한 피부 관리
피부가 건강하면 알러지 반응이 시작될 확률이 낮아집니다. 샤워 후 규칙적으로 보습제를 사용해 수분을 유지하고 건조하거나 갈라지지 않도록 관리하는 것이 중요합니다.
2. 피부과의 치료 방법
오랜 알러지 반응으로 이미 손상된 피부이거나, 도저히 생활 속에서 접촉을 피하기 어려운 물질에 알러지가 생긴 경우에는 경구약 등 적극적인 치료가 필요합니다. 가려움증으로 피부에 손을 대 자꾸 손상되는 것을 막고자 항히스타민제 와 같은 약물이 도움이 됩니다. 국소 스테로이드 크림이 사용되기도 하지만, 장기간 사용 시 피부가 얇아지고 오히려 손상될 수 있어 피부과 전문의와 상의 하여 치료 계획을 잘 짜셔야 합니다. 또한 염증 반응이 장기간 반복되거나 피부 장벽 손상이 심한 경우, 혹은 여러 이유로 경구약 사용이 어려운 경우에는 피부 장벽 손상과 면역 반응을 줄일 수 있는 PRP(platelet-rich plasma, 자가혈 재생인자) 치료 를 고려해 볼 수 있습니다.
알러지성 피부염은 완치가 불가능하지만, 최대한 원인을 찾아내어 조심하고 적절한 치료가 이뤄진다면 평생 큰 불편함 없이 깨끗한 피부를 유지할 수 있습니다. 저는 알러지의 원인을 알고 화장품을 조심해서 사용하고 나서부터는 더 이상 가려움증이 나타나지 않고 있습니다. 충분히 관리가 가능한 질환이고, 제가 그 누구보다 환자분들의 불편함을 잘 이해해 드릴 수 있기에, 주저하지 마시고 파랑새피부과의 문을 두드려 주시기 바랍니다.